虱 皮肤表面可能会有疹子

提起“虱子”，大家可能第一个想到的部位是头发，因为“虱子”是一种寄生虫，它常常会寄生在头发或者衣服上，美国科学家曾经研究过两种在人体寄生的虱子的由来，发现早在人类的祖先“现代人”的时期虱子就曾经出现，而且可能与我们共存了千万年，因为在远古时期还未发现人类的时候，虱子就已经在动物的身上存在了，可想而知虱子的存在史有多悠久。

下面一起来看一下虱子的发展史吧！

一、关于虱子

1）虱子的历史：

作为一种有着千万年历史的寄生虫，虱子早在大家不经意的时候就已经登上历史舞台了，侏罗纪时代的恐龙经常打架的原因之一就和虱子有关，虱子的寄主有很多，科学家其实在许多鸟类以及动物上发现了虱子的踪迹，所以由此推断恐龙还未灭绝之前，一定饱受虱子的“骚扰”。

在恐龙未灭绝的时代，虱子已经开始进化了，这是由科学家通过研究几十种虱子的DNA得出的结论，不只是虱子，它们的寄主鸟类以及其他动物也进化了。

了解虱子的历史，可以给人类带来新的发现。

我们需要了解虱子的原因之一就是在寻找祖先的基因的进化史，以及虱子的DNA变化给我们带来的一些新发现，比如可以当做标记基因，研究其宿主的进化史，还可以绘制动物编年表。

2）虱子的种类：

也很丰富，光寄生在人体身上的虱子就有三种，按照部位分别是头虱，体虱以及阴虱。

头虱：整体的颜色比较黑，体型小，雌卵可以产出3到9粒虫卵，虫卵是黄白色，女孩的头发根是最容易长头虱的部位，多见于儿童，如果儿童因为忍不住瘙痒去挠破头皮，可能会引发淋巴结腺炎的出现。

幼儿园的小朋友最好不要共用梳子，因为2017年和2018年有过几个幼儿园小朋友共用梳子导致头虱的传染，而且每年的5到8月是一年最热的时候，气温的升高也有可能促进头虱的繁殖。

体虱：雌虱的尾巴呈“w”状，而且体虱主要寄生的部位是被褥以及衣服中，由于它非常隐匿的体型，所以不容易被发现，被它咬伤后不仅皮肤会出现瘙痒，而且可能会传播斑疹伤寒，回归热等疾病，所以体虱的危害比较大。

阴虱：这种虱子长度约1-3mm，和以上两种虱子相比是体积最小的，常常寄生在人体阴部，所以有“阴虱”的称呼，但是不仅仅发生在阴部，头发，胡须以及腋毛都是阴虱可以生存的部位。

远看有点皮屑，因为它是扁平状的。

阴虱的传播途径有很多种，像性生活，衣服被子，马桶座盖的接触都是传播的方式，比如像马桶盖，有阴虱疾病的人上完厕所之后一个健康的人再去上厕所，有可能会被感染阴虱。

3）虱子的危害：

从体虱传播的斑疹伤寒以及回归热介绍，斑疹伤寒，作为一种急性传染病，斑疹伤寒的人群可能最常见的临床表现就是发热，头痛，皮疹等等，发热的时候温度可以高达39℃，所以要注意高温引起的脑膜炎的情况发生。

回归热，通过虱子传播的回归热在埃塞俄比亚等国家比较流行，冬天过后的初春是最容易好发的季节，一般会通过人体抓挠破损的创面，或者手指触碰虱子体液揉眼睛后经过结膜传染到体内，这些情况一般都是比较常见的，战争时期以及卫生条件差的家庭特别容易感染。

而阴虱虽然容易通过性方式传播，但是它并不是一种性病，而是寄生虫病，如果是夫妻双方都有，那么需要一起进行治疗。

头虱感染，如果怀疑自己头发上有虱子，并且出现瘙痒红疹，无法辨别的小颗粒等情况，一定要及时就诊，查明是不是虱子引起的头皮感染。

注意要与瘙痒症，疥疮等鉴别，虱子一般可以在头皮发现有虫卵，但是有虫卵不一定是头虱病，因为不确定虱卵是否存活，需要仔细筛查。

关于头虱的处理方法，可以使用百部酊全部涂满头发根部，如果是男性头发比较短的话，可以将头发剃光，剃掉的头发用火烧掉，以免后患。

二、虱子消失的原因

现在的中国往前推三十四十年，大概在八十年代左右，虱子的存在非常普遍，尤其是农村的人群，当时的环境不是很好，许多人都需要为了维持基本的温饱而工作，对自己的个人卫生不会有很大的在意，这就导致了虱子的“乘虚而入”，再加上家庭的人口量多，许多女孩以及流浪汉的头发，身上可能都有虱子的存在。

那个时候的老人常常会用竹子制作的梳子给女孩梳头，然后能梳出许多密集的无法轻易去除的白色虫卵，这就是虱子。

随着时间的推移，现在的人们很少能看到虱子的存在了，其实这离不开国家的发展，工业技术水平的进步、生活质量的提高、还有个人卫生意识的崛起，都是影响虱子“消失”的关键因素。

工业技术水平的进步：

在七八十年代的中国，电器的使用其实是不普遍的，很多农村家庭还在使用煤油灯，不止如此，大家对于洗浴用品的使用率也不算太高，一般的家庭会用皂荚或者草木灰洗衣服，因为那个时候沐浴露和洗发水的使用率不是很普及，而且化工厂对于这些生活产品的生产没有很大的重视，国家还在把重心放在煤油矿方面。

所以那个时候的人用皂荚或者草木灰清洁衣服其实是达不到杀灭虱子的作用的。

而随着时间的推移，国人的意识也在慢慢崛起，对于沐浴露，肥皂等洗浴用品的研究和生产已经逐渐有了体系，虱子也就慢慢消失在人们的视野中。

生活质量的提高：

八九十年代的人们对于被褥衣服的追求并不注重，而对于温饱，生产的追求会更加注重，尤其是家里有几十口的家庭，可能是好几个人共用被褥，换着穿衣服的，因为贫困以及生活环境的影响下，虱子的传播就非常容易，每天睡在一个床铺，穿同一件衣服，头虱以及体虱自然会传播到每个人身上。

随着现在生活水平的提高以及国家生育政策的制定，家庭条件也在逐渐改善，许多人不用再担心温饱的问题，一般不会共用一个被子，而且一般都是每个孩子一张床，不会有聚集的情况，虱子也就没那么容易出现。

个人卫生意识的养成：

很多人在八九十年代不会有爱卫生，勤洗手的习惯，而且可能为了节省，洗澡也不会非常频繁，到了现在，人们基本上已经有了基本的卫生概念，对于个人卫生的重视程度远比我们想象的要高，所以虱子基本上已经消失了，因为它“无缝可钻”。

还有一点，虱子要注意和疥虫，滴虫相区分。

三、注意区分虱子，疥虫，滴虫

疥虫，也是一种寄生虫，属于螨类，而且是一种永久性的寄生虫，一般也是喜欢在人体或者哺乳动物的表皮寄生，疥虫引起的皮肤病叫做疥疮，而且通常表现也是瘙痒，但是是剧烈的瘙痒。

在人体内寄生的疥虫叫做人疥螨，引发疥疮的原因有很多，其中引起发痒的原因是雌螨挖掘隧道时的机械性刺激及生活中产生的排泄物、分泌物等一系列产物堆积在体表，皮肤发生过敏敏感导致的发痒，像一般比较好发的场所，就是公用的浴室的休息间，比如游泳之前需要更衣的更衣室，所以大家外出一定要注意个人卫生的防护。

医生一般可以用解剖镜发现体表的隧道，或者盲端的疥螨轮廓，用器械挑破之后一般阳性率高达90％以上，这也是区分疥虫和虱子的一个主要方法。

滴虫，是一种鞭毛虫，滴虫的生长环境比较潮湿，而且滴虫性阴炎和阴虱引起的阴部瘙痒完全不一样，滴虫性阴炎不仅可能会导致阴部的瘙痒，而且尿道一般会被感染，可能会出现尿痛，尿急的情况，有时候还会有血尿的出现，阴虱一般以瘙痒为主。

而且滴虫是肉眼完全看不见的，需要用显微镜才能看到。

阴虱肉眼一般可见1-3mm的小颗粒状，这也是两者的区别之一。

两种疾病的治疗方案也完全不一致，滴虫性阴炎一般会用替硝唑治疗，而阴虱的处理方法就是先刮净阴毛，然后再用碘酒涂抹，一般就大致可以了。

为了预防虱子的出现，大家需要做的就是个人卫生的整洁，床上用品的干净，洗浴用品的干净，这些都是很重要的卫生环境，而且卫生间的厕所一定要注意及时清洁，避免感染。

四、总结

想要“虱子”完全消失，需要大家自身的整洁，有一定的卫生意识，在各个方面都是，比如卫生间，卧室等等整个房间需要定期的打扫，被褥的定期更换清洁也需要做到。

在寄宿环境比较差的学校一定要严加注意自己的个人卫生，因为群居生活更容易导致虱子的传播，尤其是不爱卫生的人群。

为了预防虱子的传播，保持个人卫生人人有责。

参考资料：

[1]褚新平，苏川.人体寄生虫学（第9版）[M].北京:人民卫生出版社.2018:51-53.

[2]黄敏，吴松泉.医学微生物学与寄生虫学第四版.人民卫生出版社北京,2020.

[3]赵辨.中国临床皮肤病学（第2版）[M].南京:江苏科学技术出版社.2017:687-688

[4]黄儒婷等.北京市某学校头虱暴发的调查与处置[J].中国媒介生物学及控制杂志. 2017:616-620.

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