• 微信

梅西身高 如果梅西没有经过治疗

时间:13:26:04作者:admin分类:事物浏览:5评论:0

  梅西身高怎么治疗的

  导语:天降大任于侏儒,必先矮其身高,壮其筋骨!一代侏儒球王梅西身高怎么治疗的?据悉,12岁时,梅西的身高只有140cm,医生判断他患有生长激素缺乏症导致的矮小症,11岁时已基本不能长高了。尽管经过治疗,梅西终身高也只有169 cm。如果梅西没有经过治疗,他身高几乎很难超过160 cm。毫不夸张地说,对矮小症身材病因准确的诊断和治疗是梅西巨星之路的不可忽略的一笔。

  梅西身高怎么治疗的

  1、在孩子的生长发育时期,加强和改善儿童的营养状况,使其生长发育处在一个良好的营养基础上。

  2、积极防治慢性病。多种慢性疾病的有效治疗可避免和减轻矮小症的发生。

  3、使儿童有一个很好的心理、社会、情感氛围。

  4、纠正内分泌激素异常。生长激素和甲状腺激素低下是产生矮小的常见原因。

  5、软骨发育异常主要是维生素D缺乏或作用不全,从而造成体内钙磷代谢失调,进而影响骨骼发育。补充鱼肝油、钙剂、常晒太阳及补充维生素D或用活性型D3有效。

  6、对儿童应进行有效的动态监测,1岁内月3个月要测量一次,1岁之后6个月测量一次,若婴幼儿期(3岁以下)年生长速度小于7厘米、儿童期(3岁)至青春期年生长速度小于4厘米-5厘米、青春期年生长速度小于5.5厘米—6.5厘米,就可明确为孩子生长发育迟缓。一旦发现孩子身高异常,要及时到医院检查,并作必要的治疗,千万不要因为一时疏忽,而耽误孩子一生。

  梅西:从矮小症到足球巨星不止一步之遥(上)

  梅西是阿根廷队的灵魂,无数荣耀集于一身,“史上最佳球员”、“金球之王”、“世界足球先生”……但是,你知道吗?他曾经居然是一个矮小症患儿?

  12岁时,梅西的身高只有140cm,医生判断他患有生长激素缺乏症导致的矮小症,11岁时已基本不能长高了。尽管经过治疗,梅西终身高也只有169 cm。但是,如果没有医生的准确诊治,如果没有伯乐球探图尔尼尼的慧眼识珠,如果没有巴萨俱乐部对其支撑高昂的治疗费用,那么梅西还是现在的梅西吗?或许你会说,足球明星中也很多身材偏矮小的,如奥特加170 cm、马拉多纳168 cm、罗马里奥167 cm等等。但是,现有资料最矮球星也有164 cm——鲁多维奇·久利。如果梅西没有经过治疗,他身高几乎很难超过160 cm。那么,恐怕160 cm都不到的身高很难支撑得起梅西的巨星之路吧?

  我们可以毫不夸张地说,对矮小症身材病因准确的诊断和治疗是梅西巨星之路的不可忽略的一笔。那么,问题来了,梅西是如何被准确诊断为生长激素缺乏导致的矮小的?是否所有矮小症患儿都能使用生长激素?矮身材主要有哪些病因?梅西长不高会不会因为是“晚长”?

  言归正传,我们今天谈谈儿童矮身材的病因及如何诊治儿童矮身材。矮身材的诊治思路主要分三步走:第一步确定患儿为矮小症,第二步寻找矮小症的病因,第三步针对矮小症的病因予以治疗。

  一、儿童矮身材的定义及生长发育评估

  据2008年中华医学会儿科学内分泌代谢学组发布的《矮身材儿童诊治指南》,矮身材是指在相似生活环境下,同种族、同性别和同年龄的个体身高低于正常人群平均身高2个标准差者(-2 SD),或低于第3百分位数(-1.88 SD)。那么,中国儿童的身高评判标准是什么呢?

  直接上干货,下图是首都儿研所生长发育研究室据2005年九市儿童体格发育调查数据研究制定制的身材/体重标准差单位曲线图(0为平均身高/体重曲线,-2为-2个标准差身高/体重曲线,其他以此类推):

  二、靶身高

  除了关注患儿身高和体重在正常儿童人群中的水平外,我们还应该关注患儿父母身高,以便能粗略估计患儿可能的成年终身高。临床上,我们会根据父母身高,预测患儿靶身高(或称为遗传身高)。计算方法主要有两种:

  CMH(The Corrected Midparental Height)法(临床常用):

  男孩:靶身高=(父身高+母身高+13)/2±5(cm)

  女孩:靶身高=(父身高+母身高-13)/2±5(cm)

  FPH (the Final Height for Parental Height)法:

  男孩:靶身高=45.99+0.78×(父母身高中值)±5.29(cm)

  女孩:靶身高=37.85+0.75×(父母身高中值)±5.29(cm)

  值得提醒的是,在正常生长发育的条件下,儿童才可能达到父母的遗传靶身高。靶身高受营养、疾病、睡眠等诸多因素的影响。靶身高也常常作为临床干预的参考指标和目标。

  三、儿童矮身材的病因及诊治思路

  儿童正常的生长发育受到遗传、环境、社会心理因素、睡眠、运动、疾病等诸多因素的影响。从儿童内分泌角度看,虽然各种激素对生长发育都有不同程度的影响,但是不同时期体内各种激素的影响不尽相同,因此临床上,对于不同年龄的患儿我们对各种激素的关注的侧重点也不同。2岁以前,儿童的神经系统发育迅速,我们特别关注2岁以前(尤其是出生前6个月)甲状腺功能状态,如果这段时间出现甲低,那将导致患儿终身身高和智力都会受损,导致“呆小症”;2岁之到青春期前,除了生殖系统外的其他系统都发育较为成熟,这阶段生长发育我们主要关注生长激素的水平,如果这段时间出现生长激素缺乏症,将导致患儿终身高受损,导致“矮小症”;而步入青春期,性启动后,性激素是促进生长和骨骺闭合非常重要的因素,因此出现第二个生长高峰。但临床上,导致矮小的病因往往比较复杂,常见病因如下图:

  注:本图片来自罗小平教授网络课件《儿童矮身材的诊断思路及生长激素的规范化应用》

  四、梅西是矮小还是“晚长”?

  许多家长甚至医生,觉得矮小的孩子可能是“晚长”,觉得现在矮一点没有关系,甚至有家长对“二十三窜一窜”(即认为到23岁还能长个)深信不疑。那么,如果孩子现在身高偏矮,到底是矮小症还是“晚长”。“晚长”医学专业术语叫“体质性青春期发育延迟(Constitutional Delay of Growth and Puberty,CDGP)”,指的是女孩>14周岁,男性>15周岁尚无第二性征出现(如男性睾丸增大,女性乳房增大等),或女孩18周岁仍无月经初潮。CDGP可以看成是正常青春发育的变异类型。此类患者出现青春发育时间晚于普通人群,大部分延迟2-3年,极少数人可延迟到20-21岁才出现青春发育。尽管如此,这些患者最终都可以完成正常的性发育。

  CDGP病因不明,但是目前认为最重要的病因是遗传倾向,有文献报道,许多CDGP患儿直系亲属有青春期发育延迟的家族史。尽管目前基因的定位不清楚,但遗传倾向得到学术界广泛认可。比如临床上偶可遇到,母亲发育晚,15岁才来月经,说明家里的遗传倾向就是偏晚的。细心的你可能已经发现我这里提到的问病史是着重问母亲的,没有提到父亲,但这并不代表父亲的“晚长”就不会遗传。只是在实际临床操作中,月经来潮的时间往往是比较确切肯定的衡量指标,而以“睾丸增大”或遗精的男性青春期启动重要标记却常常很难被准确描述。

  CDGP除了有生长和青春期发育延迟的家族史外,还有一些临床特点。CDGP患儿生长速率与正常无异,骨龄正常或稍落后,且甲状腺功能等内分泌激素和生长激素分泌均正常。患儿生长曲线低于正常,但与正常生长曲线基本平行(如下图)。但如果患儿生长速率异常,而家长却一直认为孩子是晚长,那么待到检查之时往往错过了最佳治疗时间,后悔莫及。对于体质性青春期发育延迟已经诊断明确的患儿,应该进行随访观察,而无需药物治疗。但是,如果患儿及家长对生长发育有担心并因此影响正常的学习和生活,那在排除系统性疾病和其他内分泌疾病的前提下,可以予小剂量雄激素替代治疗,促进患儿身高增长和第二性征的发育。值得提醒的是,并非所有青春期发育延迟都是CDGP,其他更常见的病因包括高促性腺激素性青春期发育延迟、低促性腺激素性青春期发育延迟和其他慢性疾病引起的功能性青春期发育延迟。换句话说,CDGP是一种排除性诊断,需要排除其他疾病的情况下且有明显家族史才能诊断。从网络资料可以看出,梅西生长速率并不正常,11岁-12岁之间几乎没有长个,且在随后的生长激素激发试验显示梅西为生长激素缺乏症而非“晚长”。

  注:上半部分是身高曲线,下半部分是体重曲线,两条实线曲线分别指±2SD,而虚线代表CDGP生长和发育曲线,青春期前稍落后,但是与正常曲线基本平行,且最终身高不受损。

  当我们了解了上述的病因之后,我们需要通过问诊、体格检查及实验室、放射等检查来确定病因,以及针对病因进行治疗。那么,怎样对矮小症患儿进行病史采集?矮小症患儿应该做哪些检查?矮小症患儿是否都能使用生长激素治疗?欲知详情,请关注明天的《梅西:从矮小症到足球巨星不止一步之遥(下)》

  参考文献

  [1]中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组。 矮身材儿童诊治指南。中华儿科杂志,2008,46(6):428-430.DOI: 10.3321/j.issn:0578-1310.2008.06.007.

  The Subspecialty Group of Endocrinologic HaMD, The Society of Pediatrics CMA.Guidelines for diagnosis and treatment of children with short stature.CHINESE JOURNAL OF PEDIATRICS,2008,46(6):428-430.DOI: 10.3321/j.issn:0578-1310.2008.06.007.

  [2]Kamphuis M, Obenhuijsen NH, van Dommelen P, et al. [Guideline for preventive child health care: 'Detection and referral criteria in short stature']. Ned Tijdschr Geneeskd, 2010,154(18):A2366.

  [3]Seaver LH, Irons M. ACMG practice guideline: genetic evaluation of short stature. Genet Med, 2009,11(6):465-470.DOI: 10.1097/GIM.0b013e3181a7e8f8.

  [4] Pediatric Practice :Endocrinology ,Kichael Kappy 2010

  [5] K,Lee,A.Morsi,O,Naga,Pediatric Board Study Guide,Springer 2015

  [6] 沈永年,罗小平主编。 《儿科内分泌遗传代谢性疾病诊疗手册》

  梅西身高怎么治疗的

  梅西小时候很厉害后来得了侏儒症,没有球队要他他父亲到处说他是天才都说阿根廷最不缺足球天才后来巴萨愿意每年花一千万多给他治疗他父亲就把他拉到房间说让他从今以后不要把自己当天才

  新闻速递

  6月22日,重庆最矮小成年人江海洪在重庆妇幼保健院提前顺利剖腹产下体重2017克,身长41厘米的男婴。医生介绍,目前,宝宝发育暂无异样,是否会遗传侏儒症还需进一步观察。

  侏儒症,又称矮小症,指小儿身长较正常小儿低30%,可由许多原因引起。若不幸患上侏儒症,能治愈吗?今日,我们一起来了解相关知识。

  侏儒症能否治愈?

  足坛巨星是这样改变命运

  足球明星梅西介绍

  如今的梅西是足坛上的超级巨星,但有谁能想到,曾经的他差点因为侏儒症而结束自己的足球生涯。

  和家乡罗萨里奥的其他孩子一样,梅西从小就酷爱足球;但也和家里的亲人一样,梅西天生矮小瘦弱……虽然一直是纽维尔老伙计队少年队中最棒的球员,但到11岁时,梅西还只有1.40米,根据医生的检查,他患有先天性侏儒症,身体已经停止生长。

  关键时刻,梅西遇到了他生命中的贵人图尔尼尼,一个长年为巴萨在南美物色小球员的球探。在图尔尼尼的帮助下,梅西举家迁至巴塞罗那,当时的巴萨体育主管雷克萨奇在看了梅西的训练和比赛后毫不犹豫与其签约,并帮助梅西治病。

  就这样,梅西一边训练,一边接受治疗。2003年,他的身高终于达到1.7米。虽然在足球运动员当中,这样的身高仍然偏矮,但对他来说已经足够!成功治愈侏儒症的梅西,凭着顽强的意志与不懈的努力,改变了自己的不幸命运,足球世界绝不能缺少的一位超级巨星!

  别让孩子“越长越矮”家长们必须要记住这些

  梅西无疑是幸运的,然而,又有多少侏儒症患者能够像他一样幸运呢?许多侏儒症患者由于治疗不及时,错过了最佳治疗时机,落下了终身的遗憾。

  那么,日常生活中,广大家长应该如何预防这类情况发生呢?有关专家给出了以下建议:

  1、在孩子的生长发育时期,加强和改善儿童的营养状况,使其生长发育处在一个良好的营养基础上。

  2、积极防治慢性病。多种慢性疾病的有效治疗可避免和减轻矮小症的发生。

  3、使儿童有一个很好的心理、社会、情感氛围。

  4、纠正内分泌激素异常。生长激素和甲状腺激素低下是产生矮小的常见原因。

  5、软骨发育异常主要是维生素D缺乏或作用不全,从而造成体内钙磷代谢失调,进而影响骨骼发育。补充鱼肝油、钙剂、常晒太阳及补充维生素D或用活性型D3有效。

  6、对儿童应进行有效的动态监测,1岁内月3个月要测量一次,1岁之后6个月测量一次,若婴幼儿期(3岁以下)年生长速度小于7厘米、儿童期(3岁)至青春期年生长速度小于4厘米-5厘米、青春期年生长速度小于5.5厘米—6.5厘米,就可明确为孩子生长发育迟缓。一旦发现孩子身高异常,要及时到医院检查,并作必要的治疗,千万不要因为一时疏忽,而耽误孩子一生。

  梅西身高怎么治疗的

  CCAV主持人段暄是个素质极高的主持人,高尚的段暄在07年梅西来中国的时候,在“天下足球”节目中狠狠羞辱了梅西的身高,节目一开始就把梅西弄得很尴尬,但是梅西还是非常大肚的全程配合了段暄的刁难公开的侮辱。只是段暄一直死咬梅西的身高,这样就占据了节目很长的时间。要是其他的主持人要么就是回避掉人家的身高,因为人家毕竟是患病的病人,付出那么多艰辛才能最终长到接近170的身高,要么即使提到身高,其他主持人也会表达对梅西本人的坎坷经历种种不易还能长高的钦佩。但是高贵的段暄却没有,他一直突出自己的身高高过梅西,一直流露出对于自己比梅西高的得意。

  可怜的梅西,7岁的时候梅西就在纽维尔老男孩队倍受称赞。但梅西在11岁时被诊断出发育荷尔蒙缺乏,而这会阻碍他的骨骼生长。家里的经济条件难以承受小梅西的治疗费用,因此全家决定移民去西班牙寻求解决之道。在2000年9月,年仅13岁身高只有140cm的梅西去了巴塞罗那试训。加泰罗尼亚人毫不犹豫的就给他在俱乐部注册并安排他去医疗部接受治疗。

  不过还好,当段暄得意地和梅西比身高的时候,现场的球迷都把阵阵嘘声送给了高贵的段暄。梅西能长到169都实属不易了,不明白为什么段暄就这么得瑟自己伟岸的身高,段暄173。

  梅西刚到节目现场,段暄就开始叫梅西的大哥站起来,然后段暄看了梅西大哥的身高,这时梅西还不知道CCAV主持人心里的算盘