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类风湿 踝等）游走性疼痛

时间：09:05:40作者：admin分类：实践浏览：17评论：0

风湿病的情况表现很多，病情比较复杂，去医院检查时，各种项目让人眼花缭乱。

化验结果，看的也是一头混乱。

但是针对类风湿，有三项检查是常规必备的，我们俗称为“风湿三项”。

“风湿三项”具体指的是哪三项？报告单上的众多数据，哪个才是最重要的呢？跟着小编，一起来学习吧。

一、 风湿三项是什么

1、c-反应蛋白(CRP)

当发生炎症或组织坏死时,血清CRP浓度迅速上升。

风湿在活动期,血清CRP升高明显,是观察病情活动性的指标之一。

和炎症活动度的关系密切,结果不易受贫血、高球蛋白血症等因素影响因而反映炎症状况更为准确

2、类风湿因子

类风湿因子是种身体内产生的抗IgG的免疫球蛋白,主要由滑膜的浆细胞合成并分泌入滑液和血液中,脾、淋巴结和类风湿性皮下结节的浆细胞也可产生

3、血沉

即红细胞沉降率(ESR),可以作为判断炎症活动度的可靠指标其升降与类风湿的活动度相一致,也可作为判定疗效及诊断的指标

二、 如何看懂报告单

1、C-反应蛋白（CRP）

C反应蛋白（CRP），是一种当机体受到微生物入侵或组织损伤炎症时，由肝脏分泌的急性时相反应类蛋白。

风湿性疾病患者疾病活动期可检测到CRP升高，同时在病情得到有效控制后，可降至正常。

因此，CRP可作为风湿病病情的活动性指标。

CRP升高是体内“炎症”释放的信号，组织损伤、感染炎症、免疫炎症甚至肿瘤，均是激发体内“炎症”的按钮。

因此单纯通过检测CRP，对风湿病的诊断没有帮助，对诊断明确的风湿病的病情评估有一定判断意义。

2、类风湿因子（RF）

类风湿因子（RF）主要存在于类风湿关节炎患者的血清和关节液中，是一种抗变形IgG的自身抗体，IgM型被认为是类风湿因子的主要类型。

随处可见关于“类风湿因子与类风湿关节炎”的科普文——类风湿因子虽因类风湿关节炎而命名，但它可以出现在其他疾病中，如干燥综合征、慢性乙肝感染、血液病等。

5%的健康人群也可检测到RF。

虽说RF阳性，未必是类风湿关节炎。

但是高滴度的RF（≥正常值上限3倍），还是要结合患者病史及查体，认真排查风湿性疾病的可能。

3、抗链球菌溶血素O（ASO）

抗链球菌溶血素O（ASO）是在人体感染了A组溶血性链球菌后，人体出现相应的抗体来对应其产生的溶血素O，即“抗O”。

正常值一般在200单位以下，若高于200单位，说明最近有过溶血性链球菌感染。

链球菌的感染一般提示风湿热，但目前风湿热疾病的发生率已很低。

临床上大多数的ASO升高，为链球菌感染后状态，如没有明确的大关节（肩、膝，一般不需要药物治疗。

我们可以简单记一下：高滴度的RF和CRP还是要警惕风湿病的可能。

最正确的做法是，带着风湿三项的化验单，去风湿专科医院听从医师专业的分析和建议，进一步完善风湿病的特异性检查，然后做正确的诊断。

祝愿大家，身体健康。

（和光）

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