药圈 从而企业给的回扣越多

对于大家来说，谁都经历过头疼脑热，生病找医生是从小家长以及老师教过的话，而且事实上家长也确实是这样做的。

一旦孩子生病，无论何时何地，家长一定带孩子去医院看病。

对于其他人也一样，要去药房、诊所等地方“对症下药”。

因此医疗对于我们来说至关重要，只有医疗发展起来，百姓才能安居乐业。

大家对于医院都有一个考量，不同的医院具有不同的专业领域，可以让老百姓根据自己的症状以及需求到相应的医院得到治疗。

医院关乎着国民的生命安全，因此大家都在关注医院的医疗水平，毕竟医院比较正规，药品比较齐全，可以使得我们的健康得到保障。

我想对于关注医疗方面的朋友应该都了解了或者听说了37名医院院长被抓，这究竟是怎么回事呢？

一、医院现状

我们都知道医院的药品都是没有折扣以及活动的，医生根据症状会给病人开一些药材，病人拿着单子先交钱然后去相应的位置拿药。

作为一名普通的老百姓谁也没有想过医院的药品价格究竟合不合理，只要能看好病就行。

而且就算觉得贵，为了治好病也就买了。

因此医院方面的贪污腐败非常多，尤其是医院的院长或者科室的主任。

小到社区卫生服务中心，大到各大公立医院。

国家对于这种现象进行了大力的排查，据不完全统计，在今年的上半年就有37名医院的院长被抓起来，原因有很多，多数为贪污、受贿、收礼物等。

有的被判处罚金，有的被开除党籍和公职，有的被判处有期徒刑等等，只要做了违法的事，就会受到相应的处罚。

有的人看到了这个消息大吃一惊，但是消息远不止这些。

同样在今年，有19家医药企业被处罚，而且是“顶格处罚”。

涉及的药企都是比较知名的企业，比如：复星医药、上海医药等。

为什么会有这么多的医生或者医药企业被处罚，医院以及药品的“水”究竟有多深？药品的价格包含了很多营销费用，我们经常能从网上或者电视上看到一些药品的广告。

也正是因为这个原因导致很多营销好的药品卖得比较好，但是营销的费用要花费很多，因此部分营销的费用或者说全部营销的费用都需要消费者出或者医保来买单。

我们去医院会发现医生开的药基本上都比较贵，少则二三十，多则五六十，这究竟是为什么呢？原来“回扣—药价—医保支出”容易形成正向循环。

也就是说，药价越贵，医保支出越多，企业给的回扣越多，不仅使得患者开销增多，而且还会造成医保资金的浪费。

用这种方式贪污腐败的医生有很多，经过国家的大力调查已经对其进行严肃处理。

除此之外，很多朋友想知道究竟为什么药价如此之贵。

原因除了算上营销费用之外，还有很多：

1. 成本原因

我国人口老龄化问题严重，新生儿的数量远不及老人的数量，即使现在已经有了三孩政策，但是年轻人普遍不愿意生孩子，连第一胎都没有，又怎么会生第三胎呢。

这就导致我国劳动力正在下降，因此生产力下降，因此我国企业的劳动成本就会上升。

成本上升了，企业的利润就会下降，为了保住企业的利润，因此企业对于生产出来的商品价格就会有所调整。

对于药企来说也是一样的，因此药品的价格就会上升。

除了劳动力成本上升以外，生产成本也不低。

有些药品的销售量极小，但是不得不生产，因为用量小但是至关重要，关乎着百姓的生命安全。

比如一些用于急救的药等，药企为了保证临床需要，为了保证国民的生命安全，因此不能关闭生产线，付出很大的生产成本。

2. 垄断因素

当一种药品的原料药的生产药厂并不多时，很容易被一些大型企业所收购或者获得“独家代理”权利。

这就导致该种原料药的生产都掌握在一家企业手里，因此该原料药的价格可以随心所欲地定。

因为不存在竞争关系，我们都知道竞争会导致价格下降，但是垄断不会。

当然如果觉得原料药的价格比较贵可以不买，但会导致自己的企业受影响或者使得消费者受影响。

比如2020年的“扑尔敏”原料药事件，当发生上述事情后，一个月内就使得原料药的价格上涨了58倍，导致药品的价格上涨。

二、药圈“扫黑风暴”来临

对于药圈的乱象国家进行了“扫黑风暴”，一共进行了三项。

第一项是降药价，第二项是打骗保，第三项是推进按病种付费。

旨在让药圈可以回归平静，让百姓可以放心以及安心购买药品以及治病。

降药价采用的是国采、国谈。

国采药品是指多个医疗机构通过药品集中招标采购组织，用招投标的形式购进所需药品的采购方式。

国谈药物是指由国家集中组织谈判确定的药品。

这两种方式不仅使得药价大幅度降低，而且纳入门诊用药报销范围。

打骗保采用的是不断曝光案例的方法，使得国民深刻了解骗保的过程以及手法，让国民深刻意识到骗保的后果。

据数据显示，在2018年9月份开始，北京市医保局联合人力社保局等部门开展打击欺诈骗保专项行动以及“回头看”工作。

截止到2019年5月份，北京市一共实地检查定点协议医疗机构813家，查处违规违法定点医疗机构39家，定点零售药店3家，追回违规费用790.69万元，移交司法机关90人。

在2019年5月9日上午，北京市医疗保障局公布了5起欺诈骗保典型案例。

推进按病种付费采用的是DRGs方法。

该种方法普遍在发达国家实行，这种方法是按照疾病诊断相关的事情分组付费。

按照患者的年龄、性别、手术项目、住院时间以及诊断内容等将疾病分为若干诊断组。

付费标椎由医院与医保机构共同谈判确定下来，医保机构按照制定的付费标椎向医院支付费用。

除此之外，国家还制定并推出了很多的相关政策。

比如在2020年由国务院办公厅颁布了《深化医药卫生体制改革2020年下半年重点工作任务》。

2021年国家卫健委以及相关部门发布了《2021年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作要点》。

而且还发布了《市场监管领域重大违法行为举报奖励暂行办法》，旨在鼓励广大人民群众对医药购销领域当中的违法现象进行举报，对贪污腐败问题进行监督、举报。

不仅可以清除“毒瘤”，还医药购销领域一片清静，还可以获得奖励。

除了民众的监督、举报之外，国家也会通过医药大数据监管平台对一些岗位进行监督。

一旦发现问题就会及时处理，保障消费者的合法权益以及医药行业的透明度。

有些去医院或者诊所买过药的朋友可能遇到过这种情况，那就是想买点药却买不到。

之前是想买的药买不起，如今是想买的药买不到。

为什么会出现这种情况呢？拿抗癌药为例：

1. 医保控费

如今的人们谈癌色变，癌症严重威胁居民的健康，而且癌症的种类有很多，比如肝癌、胃癌等。

虽然癌症是一种严重威胁健康的疾病，但是国家对于医保的投入总额是有限的，不能没有限制地扩大抗肿瘤药物的占比。

而且一般治疗癌症的药品价格比较高，为了缓解医保总额的压力，因此在处方上就会进行限制。

2. 取消药品加成

药品加成的意思是国家允许医院在实际购买药品价格的基础上，对药品的定价进行不超过15%的加价率。

因此医院采购药品的价格越高，那么医院所获得的收益就越多，因此医院当然愿意购买价格比较昂贵的治疗肿瘤相关药物。

随着国家取消药品加成之后，医院药品的定价完全按照采购价来制定，这就导致医院不愿意购买高价的治疗肿瘤的药物。

因为某些药物的冷藏需要的成本很高，再加上资金的占用，导致医院治疗肿瘤的药物数量比较少。

从而导致很多肿瘤患者在医院买不到治疗相应肿瘤的药物。

三、小结

对于老百姓来说，谁都不希望自己或者家人生病，但是生老病死是每个人都要经历的。

当自己或者家人生病时，如果不是大病，去小诊所看一下，开点药吃上就好了，如果是比较严重的疾病，还得去医院进行治疗。

医院的水平关乎着老百姓的生命安全，而且药品也和自己息息相关，家里即使没有人生病也会屯一些药物以备不时之需。

但是在今年上半年就有37名医院的院长被抓，让百姓产生很多的疑虑，难道药圈的“水”很深吗？

事实上有很多的医生愿意开高价药，因为药价越高，医保报销越多，而且医院的院长或者主任容易贪污腐败。

药价的上涨也和很多因素有关，这都导致药圈乱象丛生。

对此国家进行了药圈的“扫黑风暴”，推出了三种方式以及发布了相关的政策，旨在还药圈一片清静。